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翼状胬肉症状分类详情

时间:2017-04-21 在线预约 咨询专家

眼睛长出一层类似昆虫翅膀的膜,中医称为“胬肉攀睛”,俗称“鱼肉”,它不仅可以眼刺激征及外观缺陷,还可以不同程度地影响视力。目前为止对它的成因还不清楚,一般认为是和环境因素和遗传因素.我们咨询了昆明普瑞眼科医院的眼表病专家黄廷刚主任,给我们详细介绍了患者病发时会出现什么症状以及病发的类型如何.

首先是翼状胬肉形成的症状初起时睑裂部球结膜充血肥厚,逐渐向角膜表面伸展,形成一三角形带有血管组织的胬肉,状似昆虫的翅膀,故名翼状胬肉。多发生于鼻侧,颞侧者较少,伸向角膜时,可侵及前弹力层及浅层基质。胬肉到进行期时可长期稳定,无明显充血,组织肥厚,头部稍显隆起,其前方角膜呈灰白色浸润,不断向角膜中央推进。

胬肉多无自觉症状,但当它向角膜中央时展时,可引起散光、若遮盖瞳孔,则将严重影响视力、肥厚挛缩的胬肉可限制眼球运动。角膜有溃疡或烧伤后球结膜与角膜发生粘连称为假性翼状胬肉,它可发生在角膜缘的任何方向、是静止性,仅头部与角膜粘连。

要鉴别真假性胬肉其实不困难,真性翼状胬肉是属于结膜及结膜下组织的慢性炎症并向角膜发展的结果。而假性翼状胬肉一般是角膜边缘区的急性损伤,其附近球结膜与角膜病变处发生粘连,形成的一条结膜桥带。

假性翼状胬肉生长在角膜边缘的任何一个部位,一般比较小,亦无发展趋势,为球结膜与角膜上皮粘连所致。临床上可见一索条或三角形结膜皱襞固定在角膜混浊部位,多发生于角膜溃疡、灼伤或化学腐蚀伤后。由于结膜只在头部与角膜粘连,故可用探针在其颈部下顺利通过,而不像真性翼状胬肉与周围组织多方面粘着。 

黄廷刚主任较后提醒各位患者小而静止性的胬肉,不影响视力者,不需治疗。合并有沙眼或慢性结膜炎者,可应用抗生素或皮质激素眼药水点眼,如0.3%氟哌酸眼药水或0.5%可的松眼药水,每日3~4次。如果胬肉长入黑眼珠而影响视力者,应到医院就诊,进行手术治疗。

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